Invio spese sanitarie al Sistema TS: scadenza del 1° febbraio 2027 per le spese 2026, correzioni, opposizione e sanzioni

Pubblicato il 20 ottobre 2026 · Aggiornato il 22 ottobre 2026 · 6 min di lettura · Redazione di Commercialista AI

Articolo preparato con l'intelligenza artificiale, con riferimenti alle fonti ufficiali citate.

I punti chiave

• Spese sanitarie pagate nel 2026: invio al Sistema TS entro lunedì 1° febbraio 2027 (il 31 gennaio è domenica).
• Correzioni e cancellazioni dei dati già inviati: entro l'8 febbraio 2027.
• Opposizione online dei pazienti: dal 9 febbraio all'8 marzo 2027.
• Spese veterinarie: inserimento entro il 16 marzo 2027, modifiche entro il 23 marzo 2027.
• Sanzione: 100 euro per ogni comunicazione omessa, tardiva o errata, fino a 50.000 euro.

Qual è la scadenza per l'invio delle spese sanitarie 2026 al Sistema TS?

Le spese sanitarie pagate dal 1° gennaio al 31 dicembre 2026 si trasmettono al Sistema Tessera Sanitaria entro lunedì 1° febbraio 2027. Il termine ordinario è il 31 gennaio dell'anno successivo, fissato dal decreto MEF del 29 ottobre 2025; nel 2027 il 31 gennaio cade di domenica e il calendario ufficiale del Sistema TS indica il 1° febbraio.

Il calendario per le spese 2026 è stato pubblicato dal Sistema TS il 5 gennaio 2026 e contiene tutte le date dell'adempimento:

Per le spese del 2025, primo anno dell'invio annuale, il termine era slittato a lunedì 2 febbraio 2026, perché il 31 gennaio 2026 era sabato. Le altre date di inizio anno sono nelle scadenze fiscali di gennaio 2027 e di febbraio 2027.

Perché l'invio delle spese sanitarie è diventato annuale?

L'invio è annuale perché l'art. 5 del D.Lgs. 81/2025 ha sostituito la cadenza semestrale, in vigore dal 2024, con un unico invio a partire dalle spese del 2025. Il decreto MEF del 29 ottobre 2025, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n. 261 del 10 novembre 2025, ha fissato il termine al 31 gennaio dell'anno successivo a quello della spesa.

In pratica non esiste più la scadenza di fine settembre per le spese del primo semestre. Questo non vieta di trasmettere durante l'anno: molti software inviano ogni documento appena emesso, e per lo studio è il metodo più sicuro, perché a gennaio resta solo il controllo degli scarti.

Lo stesso decreto ha aggiunto una regola sui controlli: nelle dichiarazioni selezionate per il controllo formale (art. 36-ter del D.P.R. 600/1973) i funzionari dell'Agenzia delle Entrate possono consultare il dettaglio delle spese del contribuente e dei familiari a carico, esclusi i dati per cui c'è stata opposizione.

Dal 1° gennaio 2027 l'art. 3 del D.Lgs. 175/2014, base dell'obbligo, confluisce nel testo unico adempimenti e accertamento (d.lgs. 141/2026), che riordina le norme esistenti. Il quadro dei testi unici è nella guida sui testi unici fiscali 2027.

Chi deve inviare le spese sanitarie al Sistema TS?

Devono inviare le spese sanitarie strutture sanitarie accreditate e autorizzate, farmacie e parafarmacie, medici chirurghi e odontoiatri, psicologi, infermieri, ostetriche, tecnici radiologi, ottici, veterinari, biologi e gli iscritti agli albi delle professioni sanitarie del DM 13 marzo 2018, come fisioterapisti, logopedisti, dietisti e igienisti dentali.

L'obbligo vale a prescindere dal regime fiscale: anche il professionista sanitario in regime forfettario trasmette i dati. Il professionista può inviare da solo dall'area riservata del Sistema TS oppure delegare un intermediario, per esempio lo studio.

Si inviano i dati dei documenti di spesa (fatture, ricevute, scontrini parlanti) e degli eventuali rimborsi, per ogni assistito identificato con codice fiscale. Il tracciato prevede anche l'indicazione del pagamento tracciabile, che dal 2020 conta per la detrazione del 19% di molte spese sanitarie: un dato sbagliato qui finisce dritto nel 730 precompilato del paziente.

Come si correggono i dati inviati e cosa rischia chi sbaglia?

I dati già trasmessi si modificano o si cancellano dal Sistema TS entro l'8 febbraio 2027. Per un invio omesso, tardivo o errato la sanzione è di 100 euro per ogni comunicazione, fino a 50.000 euro. Non si paga nulla se i dati corretti arrivano entro cinque giorni dalla scadenza, mentre entro 60 giorni la sanzione scende a un terzo.

Esempio con importi inventati. Un fisioterapista dimentica di inviare 40 ricevute del 2026 e le trasmette il 15 marzo 2027, entro 60 giorni dalla scadenza: la sanzione teorica di 4.000 euro (40 × 100) scende a circa 1.333 euro. La franchigia dei cinque giorni, invece, vale solo per i dati errati da correggere, non per quelli mai trasmessi.

Il controllo da fare entro l'8 febbraio è sulle ricevute di scarto del sistema: codice fiscale dell'assistito errato, tipologia di spesa sbagliata, documenti duplicati.

Quando e come il paziente può opporsi all'invio dei suoi dati?

Il paziente può opporsi in due momenti. Al momento della prestazione, chiedendo a voce al professionista di non trasmettere la spesa, con annotazione sul documento fiscale. Oppure dopo, online su sistemats.it: per le spese 2026 la funzione è aperta dal 9 febbraio all'8 marzo 2027, secondo il calendario del Sistema TS.

Con l'opposizione la spesa non entra nel 730 precompilato, ma resta detraibile: il contribuente la inserisce a mano conservando il documento. Per lo studio che prepara le dichiarazioni dei clienti conviene saperlo quando si confrontano le spese precompilate con le ricevute: le scadenze del modello sono nella guida al modello 730/2027 e i documenti da chiedere nella checklist dei documenti per il 730/2027.

Cosa deve fare lo studio entro il 1° febbraio 2027?

Lo studio deve elencare i clienti sanitari, verificare chi trasmette da solo e per chi lo fa lo studio come intermediario, controllare a dicembre che le ricevute 2026 siano già state inviate, recuperare gli scarti, chiudere l'invio entro il 1° febbraio e le correzioni entro l'8 febbraio 2027.

1. estrai dall'elenco clienti medici, odontoiatri, psicologi, fisioterapisti, ottici, farmacie e strutture;
2. per ognuno annota chi invia: il cliente, il suo software gestionale o lo studio con delega;
3. a dicembre chiedi le ricevute ancora da trasmettere e i rimborsi del 2026;
4. entro venerdì 29 gennaio 2027 completa gli invii, così resta un giorno lavorativo per gli scarti;
5. entro l'8 febbraio correggi gli errori e conserva le ricevute di trasmissione;
6. per i clienti veterinari tieni il calendario separato: 16 e 23 marzo 2027.

Tutte le date dell'anno sono nel calendario delle scadenze fiscali 2027 e nella sezione scadenze fiscali.

Per chiudere la raccolta delle spese sanitarie servono il riscontro dei documenti, l’esito della trasmissione al Sistema TS e la gestione degli scarti. La risposta del cliente a un promemoria non sostituisce questi passaggi.

Contenuto informativo aggiornato al 22 ottobre 2026. Le norme cambiano: prima di applicarlo verifica le fonti ufficiali citate.